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• eBook-Kapitel aus dem Buch Interne Revision im Krankenhaus

  Prüfung der Krankenhaushygiene

  Walter Popp

  …gesetze und hier vor allem das Infektionsschutzgesetz. Weiter zu nennen ist das Medizinproduktegesetz mit der daraus abgeleiteten… …teilweise hy- gienische Fragestellungen behandeln. Schließlich zu nennen ist auf Bundesebene das Sozialgesetzbuch V (SGB V), das insbesondere mit Bezug zu… …134 Popp Auf Landesebene regeln diverse Krankenhausgesetze (z. B. in Nordrhein-West- falen das Krankenhausgestaltungsgesetz) grundsätzliche… …sollen die wesentlichen abprüfbaren Regelungen dargestellt werden. 7.3.2 Bundesregelungen Das Infektionsschutzgesetz (IfSG) regelt in § 6 die… …, Pertussis, Röteln und Varizellen gehören. Seit 2013 muss die Meldung innerhalb von 24 Stunden an das zuständige Gesundheitsamt erfolgen, das wiederum an die… …zuständige Landesbe- hörde (in NRW z. B. das LZG) weiter meldet. ___________________ 7 Die KRINKO-Empfehlungen können kostenfrei als pdf-Datei von der… …. Das heißt: Eine gute Medizin (viele Blutkulturen) führt zu „schlechten“ Ergebnissen (mehr Sepsis-Fälle). Ebenfalls relevant im Sinne des… …von postoperativen Wundinfektionen in Einrich- tungen für das ambulante Operieren, 2003; Erläuterungen zur Surveillance von postoperativen… …Wundinfektionen in Einrichtungen für das ambulante Operieren, 2003) erstellen sollen, ebenso über den Antibiotikaeinsatz und das Auftreten vom RKI definierter… …multiresistenter Erreger. Letztere Statistiken werden überwiegend durch das Labor erstellt, nicht jedoch zwingend und auch nicht in einheitlicher Form. Diese…

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• eBook-Kapitel aus dem Buch Interne Revision im Krankenhaus

  Revision in der Apotheke

  Werner Speckner, Mario Gittler

  …§ 1a Abs. 1 ApBetrO definiert: „Krankenhausversorgende Apotheken sind öffentliche Apotheken, die gemäß § 14 Absatz 4 des Gesetzes über das… …weiterzuentwickelnde – QMS, das nun 2014 auch in der neuen Fassung der ApBetrO (§ 2a) vorgeschrieben ist, ergänzt das traditionelle System der behördlichen…

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• eBook-Kapitel aus dem Buch Interne Revision im Krankenhaus

  8. Revision im technischen Bereich

  Kay Rothe

  …Rothe 153 8. Revision im technischen Bereich 8.1 Baurevision 8.1.1 Einleitung Das Risiko von Betrug und Korruption beim… …größere Anstrengungen möglich ist, Geld, Sach- und/ oder Dienstleistungen ohne das Risiko einer Aufdeckung erhalten zu können. 8.1 Baurevision… …, Bemusterungsterminen und Planungsgesprächen sowie Vergabever- handlungen. Planerverträge und -leistungen Das Honorar und die Leistungen der wesentlichen externen… …Investitionsanträge und ersten Kostenberechnungen können die ur- sprünglichen Ziele und Grunddaten nachvollzogen werden. Sie dienen als SOLL- Vorgabe für das… …Planungsanforderungen sehr hoch und somit die Erfahrungen der Planer besonders wichtig. Das Gebäude und die Infrastruktur sind erforderlich, um Patienten behandeln zu… …können. Die für das Krankenhausper- sonal und die Patienten wichtigsten Anforderungen stehen teilweise im Wider- spruch zu den Gestaltungswünschen der… …. Den- noch werden die Bedingungen der Fördermittelbescheide nicht immer eingehalten. Das Risiko, die bereitgestellten Mittel wieder zurückzahlen zu… …Menge erbracht, aber Auftraggebern in Rechnung gestellt. Dies erfolgt mit oder ohne das Wissen von verantwortlichen Mitarbeitern eines Auf- traggebers… …Preisvereinbarungen nur für das spezielle Pro- jekt. Bieter, die bereits in der Vergangenheit auf Basis eines Rahmenvertrags Leistun- gen erbracht haben, besitzen… …genauere Kenntnisse über die Randbedingungen so- wie Erfahrungen, welche Leistungen regelmäßig zur Ausführung kommen. Das Wissen wird genutzt, um Leistungen…

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• eBook-Kapitel aus dem Buch Interne Revision im Krankenhaus

  Prüfung der Informationstechnologie

  Ulrich Hahn

  …(ITAF). Weiter kommen häufig das konzeptionell ähnliche, fachlich andere Aspekte beto- nende IIA IPPF, die Vorgaben des International Auditing and… …verknüpft. 8.2.4 IT-Prüflandkarte und Risikobeurteilung Risikoorientierte Steuerung und Planung der IT-Revision erfordert das Bestimmen von… …und Qualität besteht. Ist das Portfolio inhaltlich und wirtschaftlich angemessen abgestimmt? Gibt es eine sinnvolle Steuerung von Kapazitäten und… …, planungsnahes Prüffeld bietet sich das IT-Risikomanagement an. Schwerpunkte, Vorgehensweisen und Instrumente für das IT-spezifische Risiko- management beschreibt… …(Zielabstimmung, Integration in das Risikomanagement, risikobewusste Entscheidungen), – Risikobeurteilung (Datensammlung, Risikoanalyse, Risikoprofil) sowie –… …eine Vielzahl von Projekten abgearbeitet werden, stellt sich zusätzlich die Frage nach deren Koordination: Das Programmmanagement, also die zeitliche… …. 8. Revision im technischen Bereich 170 Hahn Das Kostenrechnungssystem ist daher aus Sicht der transparenten und wirtschaftli- chen… …der Datenverarbeitung bei IT-Dienstleistern wird häufig durch Zertifizierungen (z. B. nach ISO/IEC 27000 für das IT-Sicherheitsmanagement) oder… …prüfbar, wer kritische Ressourcen erreichen kann. Über das Beurteilen von Sicherheitskonzepten hinaus werden Tests und Inaugenscheinnahmen für das Be-… …keine Daten in unberechtigte Hände gelangen und dass Restwerte realisiert werden. 8.2.6.2 Betriebssysteme und Plattformen Prüfgegenstand sind das…

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  Umweltmanagement

  Prof. Dr. Joachim S. Tanski

  …8.3 Umweltmanagement Tanski 177 Tanski 8.3 Umweltmanagement Jedes Unternehmen widmet sich heute auch dem Umweltschutz. Das Krankenhaus… …rücken auch ökologisch orientierte Prüfungen in den Mittelpunkt der Betrachtungen. Äußeres Zeichen dafür ist das Umweltauditgesetz (UAG) von 2009… …, welches die freiwillige Beteiligung gewerblicher Unternehmen an einem Gemeinschaftssystem für das Umweltmanagement und die Umweltbe- triebsprüfung regelt… …Prüfungen. Die Interne Revision kann mit ih- ren Prüfungen daraufhin wirken, dass – das Bewusstsein der ökologischen Verantwortung bei Krankenhaus-Manage-… …über Ein- malartikel versus wiederverwendbare Artikel oder die Entsorgung von Sondermüll können Prüfungen der Internen Revision das Krankenhaus und…

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  Risikofelder im Krankenhaus

  Clara Mangelsdorf

  …keinen Einfluss nehmen können, entgegenzuwirken, indem sie das Defizit durch erwirtschaftete Überschüsse sowie durch laufende Betriebskosten ausgleichen… …weiteren Einfluss auf das finanzielle Risiko eines Krankenhauses stellt die durch Einweiser beeinflusste Höhe der Fallzahl eines Krankenhauses bzw. der je-… …. Das Risiko von sinkenden Fallzahlen kann möglicherweise auf eine mangelnde Einweiserbindung zwischen dem Krankenhaus, der Fachabteilung oder dem… …leitenden Chefarzt und dem Einweiser zurückgeführt werden. Auch hier muss das Krankenhaus Maßnah- men ergreifen, um die Ursachen zu bekämpfen. Die zu… …Ein-Bett-Zimmers, der Chef-Arztbehandlung oder anderen Service- leistungen handeln, die für das Krankenhaus eine zusätzliche Einnahmequelle darstellen. Um die… …arbeiten, so steht es dem Land zu, gemäß § 49 Abs. 2 Nr. 3 LVwVfG das Krankenhaus ganz oder teilweise aus dem Krankenhausplan zu nehmen, sofern die… …Herausnahme nicht das öffentliche Inte- resse gefährdet.5 Durch die teilweise oder komplette Herausnahme aus dem Kran- kenhausplan verliert das Krankenhaus… …Mangelsdorf 185 fehler und vergessene Fremdkörper sowie die Missachtung von Pflege- und Hygie- nestandards.10 Diagnosefehler können das Behandlungsergebnis… …systembedingte Fehlerquellen, durch das Mitver- schulden des Patienten sowie durch das kognitive Fehlerverhalten des behandeln- den Arztes verursacht. Kognitives… …Risiko für den Patienten dar, welche zu unerwünschten Reaktionen des Patienten auf das Medikament führen können.13 Dieser kann von unterschiedlichen…

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  Haftung und Haftungsrecht

  Karl Otto Bergmann, Thorsten Süß

  …Extremfall daher auch der gute Ruf und damit das Vertrauen der Patienten – der Kunden – auf dem Spiel stehen. Eine effiziente Kran- kenhausrevision wird daher… …wird gehaftet? Ansprüche des Patienten können sich im Wesentlichen auf zwei Begründungen stützen: Erstens haftet der Arzt bzw. das Krankenhaus für sog… …für Fälschungen und nachträgliche Änderungen gibt, darf das Gericht bis zum Beweis des Gegenteils Glauben schenken49. Sind dokumentationspflichtige… …Fehler zu laufen. Ein Haftungsrisiko besteht daher bis zum Ablauf der Maximalverjährung. Das sind 30 Jahre nach der Behandlung, § 199 Abs. 2 BGB… …Behandlungsfehler“. Das Ursachenspektrum für einen Schaden ist in die- sen Fällen ärztlichen Fehlverhaltens so erweitert, dass es der Rechtsprechung unbil- lig… …Selbstbestimmungsrecht wirksam aus- nutzen. Um das Informationsgefälle zwischen Arzt und Patient auszugleichen, schuldet der Arzt dem Patienten eine Aufklärung über die… …zwischen Klageparteien etwa das Verhältnis von operativem Eingriff und konserva- tiver Behandlung oder zwischen Vaginalgeburt und sectio caesarea im Streit… …. Das heißt, er muss dem Gericht glaubhaft machen, dass die Einwilligung für ihn nicht sicher ___________________ 60 Quaas/Zuck/Clemens… …Bergmann/Süß 197 gewesen wäre, wenn er auf das verwirklichte Risiko vorher hingewiesen worden wäre. An den Grundsätzen der zivilrechtlichen Haftung ändert… …in der Notfallsituation darf der Arzt sich nicht damit begnügen, nur akute Beschwerden zu lindern. Er hat das Krank- heitsbild vollständig zu…

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  Steuerrechtliche und gemeinn

  Martin Liepert, Armin Weber

  …Revision 9.3.1 Grundsystematik der Gemeinnützigkeit im Steuerrecht Das Gesundheitswesen zählt im Steuerrecht zu den privilegierten Bereichen und kommt… …52 Abs. 2 Nr. 1 AO) dienen. 9.3.1.1 Das Gebot der Selbstlosigkeit Eine der Grundsäulen der Gemeinnützigkeit im Steuerrecht bildet die Selbstlosig-… …(beispielsweise unübliche Darlehenszinsen) erhalten. Das Gebot der Selbstlosigkeit ist auch im Falle der Beendigung, Auflösung oder bei Wegfall des bisherigen… …kann auch nicht abgeändert werden. 9.3.1.2 Das Gebot der zeitnahen Mittelverwendung Die zeitnahe Mittelverwendung ist zu den Vorschriften der… …. Schauhoff (Handbuch) § 9, Rn. 67. 103 Unter Satzung im Sinne der Gemeinnützigkeitsvorschriften der AO wird auch das Stiftungs- geschäft oder eine andere… …, Neubauten, etc.)106 zu ver- stehen. Durch das Gesetz zur Stärkung des Ehrenamtes vom 21.03.2013 wurde die Frist zur zeitnahen Mittelverwendung auf das Jahr… …die Zuführung zur Rücklage nach den regulären Abschrei- bungen für das zu ersetzende Wirtschaftsgut. Bei Inanspruchnahme höherer Zu- führungen sind die… …es hierfür einen konkreten Anlass gibt, welcher die Bildung der Rücklage rechtfertigt.109 9.3.1.3 Das Gebot der Ausschließlichkeit Das… …betrieben werden, solange diese durch die Zweckbestimmung der Satzung gedeckt sind.112 9.3.1.4 Das Gebot der Unmittelbarkeit Das Gebot der… …Voraussetzungen Das zuständige Finanzamt prüft (auf Antrag oder im Rahmen der Bearbeitung der Steuererklärung), ob die Voraussetzungen der Steuerbegünstigung…

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  Strafrecht, Korruption und Compliance

  Eike Sven Fischer

  …bietet die Compliance, deren Ziel es ist, das Unternehmensanliegen der Gewinnerwirtschaftung mit dem vom Staat dazu vorgegebenen Gesetzesrahmen in… …Systematik sind komplex und können in gebotener Kürze kaum dargestellt werden. Das folgende Kapitel versucht daher, einen speziell auf ___________________… …Gegenstand mannigfaltiger Abhandlungen.134 In einem ersten Schritt kann jedoch zwischen „allgemeinen“ Korruptionsdelikten, in welchen sich das Krankenhaus… …Korruptionsdelikte Die so genannten „allgemeinen“ Korruptionsdelikte bestrafen das Annehmen einer Zuwendung im Zusammenhang mit einer dienstlichen Tätigkeit… …. Geschützt werden soll damit primär das Vertrauen auf die Unkäuflichkeit von Amtsträgern sowie die ___________________ 134 Vgl. etwa Ax/Schneider/Scheffen… …. BGHSt 50, 299, 307). Da sich aber bislang im Krankenhaussektor das Modell der PPP lediglich im Rahmen der Immobilienerrichtung und – verwaltung… …, Das Krankenhaus 2005, 1083, 1086), ist dieser Aspekt bislang zu vernachlässigen. 139 Nicht abschließend geklärt ist die Frage, wie etwa Büro- und… …Organtransplantationen Das Vorgehen bei Organtransplantationen richtet sich nach dem Transplantations- gesetz (TpG). Der Handel, also die Transplantation von Organen… …unrichtiger Gesundheitszeugnisse oder ärztliche Sterbehilfe oder das strafbare Verschreiben von Betäubungsmitteln. 9.4 Strafrecht, Korruption und… …Sonstige Regelungen Weiterhin sind auch die Regelungen des AMG, das ApoG, des IfSG, des ESchG, des KHEntgG, der BPflV genauso zu beachten, wie Beamten-…

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• Risikomanagement in Supply Chains

  …sowohl für das einzelne Kettenglied als auch für die Supply Chain insgesamt mit zahlreichen Risiken verbunden. Dieses Buch gibt einen systematischen…